ヘルニア＠AKA療法
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ヘルニアとは｜ヘルニア＠AKA療法

 

どんな病気か

 
  ●腰椎は、背骨のうちで腰の部分を構成する骨で、5つの椎骨(ついこつ)からできています。
上から第1腰椎、第2腰椎、いちばん下が第5腰椎です。
それぞれの間には椎間板が挟まっています。椎間板は椎骨と椎骨の間でクッションのなはたらきをします。その構造は、中心部に髄核(ずいかく)と呼ばれるゼリー状の物質があり、それを取り囲むように線維輪と呼ばれる丈夫な組織があります。
髄核はボールベアリング、線維輪はバネのはたらきをしています。
この椎間板の線維輪に亀裂が入り、なかの髄核が飛び出し、神経を圧迫した病態が、腰椎椎間板ヘルニアです。		  
 

 

原因は何か

椎間板の年齢的な変化(変性)が基盤にありますが、それに腰椎への運動負荷が加わることにより起こります。腰椎椎間板の変性がある程度すすみ、なおかつ腰椎への運動負荷の多い年代、すなわち20〜40代が好発年齢になります。頸椎椎間板ヘルニアは、30〜50代が好発年齢になります。
 

症状の現れ方

初期は腰痛のみのことが多いのですが、次第に脚の痛みやしびれを伴ってきます。腰痛と左右どちらかの脚の痛みを現すことが多いのですが、ときに両脚のしびれを来すことがあります。若年者の腰椎椎間板ヘルニアでは、脚の症状がなく腰痛のみのこともあります。さらに症状が進むと運動神経も障害されるようになり、脚の筋力が低下します。排尿障害、排便機能の異常が現れることもあります。
 

検査と診断

理学所見により、どの神経が圧迫されているのか、おおよその予想は可能です。すなわち坐骨神経痛があるかどうかの診断は可能ですが、坐骨(ざこつ)神経痛を起こしている原因が椎間板ヘルニアかどうかは、身体所見からだけではわかりません。通常のX線検査でも、主に骨の情報しか得られないため、CTやMRI で椎間板ヘルニアを確認します。